IVTS e. V. - Ferienfreizeit Sommerwind 2020

Herzlich Willkommen! Schön, dass du dich entschieden hast bei der Ferienfreizeit „Sommerwind“ teilzunehmen. Auch für uns ist dies eine ganz besondere Freizeit, die uns sehr am Herzen liegt. Da wir aber keine ausgebildeten Ärzte sind, ist diese Anmeldung im Vergleich zu andern etwas umfangreicher.
Wir wollen uns auch im Vorfeld bestmöglich auf euch einstellen, damit ihr euch vor Ort dann direkt wohlfühlen könnt.
Wir freuen uns auf eine schöne Zeit mit dir!
Hiermit melde ich mich für die Ferienfreizeit „Sommerwind“ für junge Erwachsene mit Tic & Tourette Syndrom vom 03.-07. August 2020 an.
Bitte alle Felder, wenn nicht anders vermerkt, vollständig ausfüllen.
Bitte Frage beantworten
Persönliche Daten
Erziehungsberechtigte (U18) oder Kontaktperson (Ü18) für Rückfragen/ Notfälle:
Von den Eltern auszufüllen: (…wenn TeilnehmerIn unter 18 Jahre ist)
Bitte mit ja oder nein antworten
Ja
Nein
Mein Kind bringt ein eignes Zelt mit.
Mein Kind ist Schwimmer.
Ich erlaube meinem Kind unter Aufsicht schwimmen zu gehen.
Ich erlaube meinem Kind am Klettern und Paddeln teil zu nehmen.
Ich erlaube den begleitenden TrainerInnen meinem Kind, im Falle eines Zeckenbefalls, die Zecke zu entfernen.
Ich erlaube, dass meine Telefonnummer zur Bildung von Fahrgemeinschaften weitergegeben werden darf.
Angaben des Teilnehmers:
Meine Hobbys sind:
Meine Befürchtungen sind …
Meine Interessen sind:
Meine Programmwünsche sind:
Meine Essenswünsche sind:
In zweiten Schritt dieser Anmeldung folgt ein Anamnese-Bogen. Wir leben eine Woche gemeinsam in einem Haus und unsere Erfahrung hat gezeigt, dass die folgenden Informationen für ein harmonisches Zusammenleben wichtig sind. Das Zusammentreffen mit Menschen mit Tic & Tourette Syndrom ist für
viele Teilnehmer eine neue Erfahrung. Damit wir uns bestmöglich auf euch einstellen können, bitten wir euch den Anamnese-Bogen sorgfältig auszufüllen.
Alle Daten dienen nur zu unserer Information und werden streng vertraulich behandelt.
Anamnese
trifft nicht zu
trifft eher nicht zu
unentschieden
trifft eher zu
trifft zu
Ich kann alleine kochen.
Ich traue mir (in Begleitung) eine Nachtaktion zu.
Ich habe einen guten Orientierungssinn bei Dunkelheit.
Ich kann Aufgaben selbstständig erledigen.
Ich habe Heimweh.
Ich gehe regelmäßig auf Veranstaltungen für Menschen mit
Tic & Tourette Syndrom.
Ich halte mich an Absprachen.
Ich verletze mich durch mein
Tic & Tourette Syndrom.
Gesundheitliche Situation
Hast du Unverträglichkeiten? Bitte antworte mit Ja oder Nein. Falls ja welche?
Hast du Allergien? Bitte antworte mit Ja oder Nein. Falls ja welche?
Medikamente
Bitte gib den Namen und die Dosierung der Medikamente und den Zeitraum der Einnahme (zB. 1-0-1) an.
Da wir keine ausgebildeten Ärzte sind, wäre es für uns sehr hilfreich, wenn du uns kurz beschreiben könntest,  welche Wirkung die Medikamente auf dich haben (z.B. beruhigend, aufweckend, Müdigkeitserscheinungen, etc.) und was passiert, wenn du die Medikamente mal vergessen solltest.
Medikament 1
Medikament 2
Medikament 3
Sonstiges:
Hier ist für uns vor allem das Verhalten in Ausnahmesituationen wichtig. Bestimmtes Verhalten oder körperliche Reaktionen, die zu Hause im gewohnten Umfeld nur selten auftreten, können hier öfter oder anders auftreten. Darauf möchten wir uns so gut wie möglich vorbereiten.
Gibt es krankheitsbedingte Besonderheiten?
Gab es in deinem Leben traumatische Ereignisse?
Leidest Du unter Ängsten?
Was sollten wir noch wissen?
Kosten
 
Du hast es fast geschafft! Nur noch ein letzter Schritt:
Wie bereits erwähnt kommen keine Kosten auf dich zu. Allerdings benötigen wir eine Gebühr als Sicherheit in Höhe von 100 €. Diese Gebühr wird bei erfolgter Teilnahme komplett zurückerstattet.
Bitte überweise die 100 € an die folgende Bankverbindung:
IVTS e. V.
Sparkasse Freiburg
IBAN-Code: DE73 6805 0101 0012 6668 34
BIC-Code: FRSPDE66XXX
Nach Eingang der Zahlung erhältst du eine Bestätigungs-Email vom IVTS e. V. . Dadurch gilt deine Teilnahme als bestätigt.
Mit Vertragsabschluss erkennen Sie unsere folgenden Geschäfts- und Veranstaltungsbedingungen an:
1. Anmeldung:
Die Anmeldung erfolgt schriftlich mittels der hier vorliegenden Anmeldung. Das Anmeldeformular muss zusätzlich unterschrieben dem IVTS e. V. postalisch zugesandt werden. Anschrift: IVTS e. V., Wittentalstr. 34, 79346 Endingen
2. Zahlung:
Aufgrund der Förderung durch die BARMER Krankenkasse ist keine Zahlung erforderlich.
3. Rücktritt:
Sie haben jederzeit die Möglichkeit, vom Veranstaltungsvertrag zurückzutreten. Die Rücktrittserklärung muss auf jeden Fall schriftlich erfolgen. Tritt der Kunde vom Vertrag zurück, kann der Veranstalter angemessenen Ersatz für die getroffenen Vorkehrungen und Aufwendungen verlangen.
4. Rücktritt des Veranstalters:
Bei Reiseveranstaltungen, Schullandheimen, Freizeiten, Camps:
Bis 3 Wochen vor Beginn des Camps behält sich der IVTS e. V. und das N.E.W. Institut vor, bei Nichterreichen der MindestteilnehmerInnenzahl, die Veranstaltung abzusagen. Fallen die vorgesehenen BegleiterInnen, Trainerinnen aus, sorgt N.E.W. für entsprechenden Ersatz. Liegen wichtige Gründe vor, die die Durchführung der Reise erheblich einschränken oder die Durchführung der Veranstaltung unmöglich machen würden ( z.B. Umweltkatastrophen, Hochwasser, behördliche Erlasse, etc.), so ist der Veranstalter jederzeit berechtigt, vom Vertrag zurückzutreten. Darüber hinaus gehende Ansprüche, gleich welcher Art, sind ausgeschlossen. Wir übernehmen keine Gewähr dafür, dass besondere Ereignisse noch während der Fahrtauftreten und diese deshalb zur Sicherheit abgebrochen werden müssen bzw. vom Programminhalt abweichen können. Die Fahrt gilt dann als ausgeführt.
5. Haftungsbeschränkung:
Die Teilnahme unserer Veranstaltungen erfolgt auf eigene Gefahr. Wir haften insoweit nur für Vorsatz und grobe Fahrlässigkeit.
6. Einverständniserklärung für die Verwendung von Fotos und/oder Videos
Hiermit erkläre ich mich/wir uns einverstanden, dass die Fotos und/oder Videos aus der Veranstaltung auf denen ich/wir zu sehen sind, vom IVTS e. V. und dem Einverständniserklärung für die Verwendung von Fotos und/oder Videos für die Eltern/Erziehungsberechtigten.
Hiermit erkläre ich mich/wir uns einverstanden, dass die Fotos und/oder Videos aus der Veranstaltung auf denen ich/wir zu sehen sind, vom IVTS e. V. und N.E.W. e. V. für folgende Zwecke verwendet werden dürfen:
- Print-Veröffentlichung in IVTS-Informationsmaterialien
- Veröffentlichung auf den Homepages des IVTS e. V. und N.E.W. e. V.
Dieses Einverständnis kann jederzeit - auch teilweise - widerrufen werden und gilt ansonsten zeitlich unbeschränkt.
7. Veranstalter:
IVTS e. V., Wittentalstr. 34, 79346 Endingen
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